联合丁苯酞注射液治疗急性期脑梗塞临床疗效观察及经济学分析

【摘要】目的：观察丁苯酞注射液联合基础药物治疗急性脑梗塞的疗效及经济学价值。方法：随机将70名发病1周内的脑梗塞患者，分为A组：联合丁苯酞注射液治疗组（丁苯酞注射液+奥扎格雷钠注射液+丹红注射液）;B组,基础治疗组（奥扎格雷钠注射液+丹红注射液），两组用药前NIHSS评分无统计学差异，用药后14天再次行HIHSS评分，并于用药前、用药后30天、90天、180天评价日常生活能力(ActivitiesofDailyLiving,ADL)，观察两组用药临床疗效并运用药物经济学进行成本-效果分析，评价联合用药的疗效及经济学价值。结果：1.用药前两组NIHSS评分无统计学差异（10.51士3.02vs10.78士2.98，P＞0.05），用药14天后A组（联合丁苯酞注射液治疗组）NIHSS评分与B组（基础治疗组）有显著差异（5.80士1.82vs7.35士1.95，P＜0.05）。两组患者药物治疗14天后神经功能缺损评分分别比用药前明显下降。2.用药14天后NIHSS评分显示：A组总显效率（基本治愈+显著进步）为78.1%，总有效率（基本治愈+显著进步+进步）为93.7%；B组总显效率为54.8%，总有效率为70.9%。A组治疗后总显效率及总有效率明显高于B组(p＜0.05)。3.对两组各随访时间点的日常生活能力(ActivitiesofDailyLiving,ADL)进行组间比较，A组用药前，用药后30天、90天、180天BI指数分别为，34.45士5.89、84.02士5.73、90.25±7.59、91.40士5.33，B组35.00士7.45、76.93士5.99、81.70士11.01、81.57士9.58，结果显示A组患者用药后30天、90天、180天BI值比B组显著增高(P<0.05)。对组内不同随访时间点之间进行比较显示，两组BI值随时间不断增高，用药后30天,90天,180天与用药前比较有显著性差异。随着时间的延长，两组BI值于用药后30天达到较高水平，但脑梗塞治疗后90天与180天生活活动能力量表评分比较无明显差异。4.各种治疗方案成本-效果分析，每获得1%的有效率，A组成本264.44±121.23元，B组为301.96±131.43元，分析表明A组比B组更经济合理。结论：联合丁苯酞注射液治疗急性期脑梗临床疗效明显并且经济，可改善急性脑梗塞患者预后及节约医疗成本，值得在医院推广。
【作者】姚东晓；
【导师】于挺敏；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】脑梗塞；丁苯酞注射液；临床效果；经济学分析；

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